Was beim Lispeln im Mund passiert
Beim Lispeln liegt die Zunge falsch, während das Kind ein s spricht. Schiebt sich die Zungenspitze zwischen die Zähne, klingt das s wie das englische th. Stößt die Zunge gegen die Zähne oder entweicht die Luft seitlich, klingt es verwaschen oder feucht. Dasselbe seitliche Zischen gibt es auch beim sch.
Das Kind weiß dabei genau, dass in Sonne ein s gehört. Es formt den Laut nur anders. Deshalb ist Lispeln eine Störung beim Sprechen, also in der Bewegung von Zunge und Lippen, und keine Störung der Sprache.
Lispeln kann körperliche Ursachen haben, etwa eine Fehlbildung von Kiefer oder Gaumen oder eine schwache Mundmuskulatur. Oft ahmt ein Kind aber auch einfach nach, was es hört.
Lispeln oder vertauschte Laute, warum der Unterschied zählt
Für Eltern klingt beides ähnlich, für die Behandlung ist es der wichtigste Unterschied. Sagt ein Kind Tanne statt Kanne, fehlt ihm nicht die Zungenbewegung, sondern die Regel. Es ersetzt eine ganze Gruppe von Lauten nach einem festen Muster. Das zählt zu den Sprachentwicklungsstörungen. Lispeln betrifft dagegen nur einen einzelnen Laut.
Viele solcher Muster sind beim Sprechenlernen normal und verschwinden in einem bekannten Alter. Als überwunden gilt ein Muster, wenn weniger als 10 Prozent der Kinder einer Altersgruppe es noch zeigen. Andere Muster kommen bei normaler Entwicklung gar nicht vor, etwa wenn ein Kind Dahne statt Sahne sagt.
| Was das Kind sagt | Was dahintersteckt | Einordnung | Ohne Behandlung |
|---|---|---|---|
| Zungenspitze beim s zwischen den Zähnen | Der Laut sitzt richtig im Wort, wird aber falsch geformt | Lispeln, eine Störung beim Sprechen | keine Zahl bekannt |
| Tanne statt Kanne, Dose statt Gose | k und g werden regelmäßig nach vorn verlegt | normales Muster beim Sprechenlernen | verschwindet meist bis 3 Jahre und 6 Monate |
| Dahne statt Sahne, Tipp statt Schiff | alle Zischlaute werden zu harten Lauten | auffälliges Muster | wird ohne Behandlung nicht besser |
| dasselbe Wort klingt jedes Mal anders | das Kind bildet Wörter nicht gleichbleibend | eigene Form der Störung | braucht eine genaue Untersuchung |
Der Unterschied entscheidet auch über die Folgen. Reines Lispeln stört nach der Leitlinie weder die weitere Sprachentwicklung noch das Lesen- und Schreibenlernen. Vertauschte Laute können dagegen später das Lesen und Schreiben, die Schule und das Miteinander erschweren. Deshalb ist Lispeln weniger dringend, auch wenn es Eltern mehr auffällt.
Ab welchem Alter Lispeln behandelt wird
Einen festen Termin für das s nennt keine Regel. Die Vorsorge erwartet bei der U9 im 60. bis 64. Lebensmonat eine fast fehlerfreie Aussprache, einzelne Laute dürfen dann noch danebengehen. Bei U7a, U8 und U9 fragt die Kinderärztin die Eltern außerdem, ob das Kind von der Umgebung gut verstanden wird.
Bei vertauschten Lauten ist die Leitlinie genauer. Ist das Muster auffällig oder bildet das Kind Wörter nicht gleichbleibend, soll die Therapie schon im 4. Lebensjahr beginnen. Hängt ein Kind nur bei einem normalen Muster fest, beginnt die Therapie frühestens 6 Monate nach dem Alter, in dem es meist verschwindet. Bei Tanne statt Kanne heißt das: ab 4 Jahren.
Zwei Dinge sprechen gegen langes Warten. Hängt ein Kind mehr als 9 Monate über dem üblichen Alter fest oder ist es schon 5 Jahre alt, holt es das kaum noch von selbst auf. Auffällige Muster werden ohne Behandlung nicht besser. Je früher die Therapie beginnt, desto besser ist meist das Ergebnis.
Beim reinen Lispeln ist die Lage entspannter. Bis zum 6. Geburtstag kommen mit dem Alter immer weniger neue Fälle von Aussprachestörungen dazu. Eine Zahl, wie oft Lispeln ohne Behandlung verschwindet, nennt die Leitlinie aber nicht.
Was in der Logopädie gegen Lispeln geübt wird
Gegen Lispeln übt die Logopädin am Laut selbst. Die Therapie läuft in drei Schritten, begleitet von Hörübungen, bei denen das Kind das richtige vom falschen s unterscheiden lernt.
Den Laut finden
Das Kind lernt, das s überhaupt richtig zu bilden, erst ganz allein.
Den Laut einbauen
Es übt das neue s in Silben, Wörtern, Sätzen und kleinen Geschichten.
Den Laut festigen
Das richtige s wird im Alltag sicher, bis es ohne Nachdenken gelingt.
Bei vertauschten Lauten arbeitet die Logopädin anders. Sie übt mit Wortpaaren wie Kanne und Tanne, damit das Kind merkt, dass der Laut die Bedeutung ändert. Für diese Kinder ist das die am besten belegte Therapie.
Wann Zähne und Kiefer beim Lispeln mitspielen
Die Zunge braucht Platz und einen Halt an den Zähnen. Fehlen Zähne, steht der Biss vorn offen oder passen Ober- und Unterkiefer nicht zueinander, verändert sich die Aussprache. Die Liste der Krankenkassen nennt Zahn- und Kieferfehlstellungen deshalb ausdrücklich als mögliche Ursache.
Auch Zahnärzte und Kieferorthopäden dürfen Logopädie verschreiben. In ihrer eigenen Liste stehen der offene Biss und das Lispeln ausdrücklich als Beispiele. Ist Ihr Kind wegen einer Zahnfehlstellung in Behandlung und lispelt, kann das Rezept also auch aus der Zahnarztpraxis kommen.
- Über die Kinderärztin steht SP3 auf dem Rezept, mit bis zu 10 Terminen je Rezept und bis zu 30 Terminen als Richtwert.
- Über die Zahnarztpraxis gelten ebenfalls bis zu 10 Termine je Rezept und bis zu 30 als Richtwert.
- Vor dem ersten Rezept prüft die Ärztin bei Kindern meist Hören, Mund und Sprache.
Ob die Therapie vor oder nach dem Wechsel der Schneidezähne beginnen soll, ist ungeklärt. Die Leitlinie lässt das ausdrücklich offen. Der oft gehörte Rat, erst auf die neuen Schneidezähne zu warten, hat dort also keine Grundlage, ist aber auch nicht widerlegt.
Was die Logopädie bei Lispeln kostet
Ist die Aussprachestörung behandlungsbedürftig, zahlt die Krankenkasse. Das Rezept schreibt meist die Kinderärztin, manchmal die Hals-Nasen-Ohren-Praxis oder bei Zahn- und Kieferproblemen die Zahnarztpraxis.
Ein Termin von 45 Minuten kostet die Kasse 76,06 Euro. Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren zahlen nichts dazu. Was die Kürzel auf dem Logopädie-Rezept bedeuten, ist überall gleich geregelt.
- Hören Sie genau hin: Hängt es nur am s und sch, oder ersetzt Ihr Kind ganze Lautgruppen?
- Fragen Sie im Umfeld, ob Fremde Ihr Kind verstehen.
- Sprechen Sie das bei der nächsten Vorsorge an, spätestens bei der U8 mit knapp 4 Jahren.
- Lassen Sie das Hören prüfen. Schlechtes Hören kann die Aussprache stören.
- Lassen Sie sich ein Rezept geben, meist mit dem Kürzel SP3.
- Klären Sie beim ersten Termin in der Praxis, ob es um Lispeln oder um vertauschte Laute geht.
- Üben Sie zu Hause nur, was die Praxis Ihnen zeigt.
Häufige Fragen
Bis zu welchem Alter ist Lispeln bei Kindern normal?
Eine feste Altersgrenze für Lispeln gibt es nicht. Bei der U9 im 60. bis 64. Lebensmonat erwartet die Kinderärztin eine fast fehlerfreie Aussprache, einzelne Laute dürfen dann noch falsch sein. Bleibt das Lispeln länger, sprechen Sie es in der Kinderarztpraxis an.
Wächst sich Lispeln von selbst aus?
Wie oft Lispeln von selbst verschwindet, ist nicht bekannt. Belegt ist: Hängt ein Kind mit 5 Jahren noch bei einem Sprechfehler fest, holt es das kaum noch von selbst auf. Wer abwartet, sollte deshalb einen Termin zur Kontrolle ausmachen.
Muss ein lispelndes Kind auf den Zahnwechsel warten?
Nein, ein lispelndes Kind muss nicht auf den Zahnwechsel warten. Ob die Therapie vor oder nach dem Wechsel der Schneidezähne beginnt, ist nach der Leitlinie offen. Die Logopädin entscheidet das im Einzelfall.
Helfen Pustespiele und Zungenübungen gegen Lispeln?
Nein, reine Übungen für Mund und Zunge helfen nicht gegen Lispeln. Die Fachleute raten davon ab. Geübt wird am Laut selbst, in Silben, Wörtern und Sätzen, dazu kommen Hörübungen.
Wer verschreibt Logopädie bei Lispeln?
Logopädie bei Lispeln verschreibt meist die Kinderärztin. Bei einer Zahn- oder Kieferfehlstellung kann auch die Zahnarzt- oder Kieferorthopädiepraxis das Rezept ausstellen. In beiden Fällen sind bis zu 10 Termine je Rezept möglich.
Stört Lispeln das Lesen- und Schreibenlernen?
Nein, reines Lispeln stört das Lesen- und Schreibenlernen nach der Leitlinie nicht. Anders ist es, wenn ein Kind ganze Lautgruppen vertauscht, etwa Tanne statt Kanne. Dann ist das Risiko für spätere Probleme beim Lesen und Schreiben höher, und die Therapie sollte früh beginnen.